دومينيك دواير، جامعة سيدني

أصدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) بين عشية وضحاها تقريرها حول أصل الفيروس التاجي، وهو كنت قد تقرير ساهمت فيه كعضو في البعثة الأخيرة إلى ووهان، الصين.

يلخص التقرير النتائج التي توصلنا إليها الآن والتي تم الإعلان عنها بشكل جيد: إن فيروس SARS-CoV-2، الفيروس المسبب لـ COVID-19، نشأ على الأرجح في الخفافيش، ثم انتشر إلى البشر عبر حيوان وسيط لم يتم التعرف عليه بعد. وتشير الأدلة التي لدينا حتى الآن إلى أن الفيروس ربما كان منتشراً في الصين من منتصف إلى أواخر نوفمبر 2019. ولقد اعتبرنا أن الهروب الفيروسي من المختبر أمر مستبعد للغاية.

---

إقرأ المزيد:
كنت الطبيب الأسترالي في بعثة منظمة الصحة العالمية COVID-19 إلى الصين. إليك ما وجدناه حول أصول فيروس كورونا

---

ومع ذلك، دفع نشر التقرير الحكومات، بما في ذلك في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وأستراليا، إلى مشاركة مخاوفها بشأن ما إذا كان المحققون قد أتيحت لهم إمكانية الوصول إلى جميع البيانات. كما دعا البيان المشترك إلى مزيد من الشفافية عند التحقيق في الأوبئة، الآن وفي المستقبل.

إذن ماذا سيحدث بعد ذلك؟

كما أوصى تقريرنا بالبحوث اللازمة للحصول على صورة أكثر اكتمالاً لأصول الفيروس التاجي.

ينصب التركيز الرئيسي لهذه المرحلة التالية من التحقيقات على النظر في ما حدث قبل أن يدرك الناس أن هناك مشكلة سريرية في ديسمبر 2019، ليس فقط في الصين ولكن في بلدان أخرى ذات حالات مبكرة، مثل إيطاليا وإيران. وهذا من شأنه أن يعطينا صورة أكثر اكتمالاً عما إذا كان SARS-CoV-2 قد انتشر في وقت اسبق من ديسمبر/كانون الأول 2019.

على سبيل المثال، إذا ركزنا فقط على الصين في الوقت الحالي، فإننا نعلم أنه كانت هناك أمراض تنفسية تشبه الأنفلونزا في ووهان في أواخر عام 2019. وفي الواقع، نظرنا في بيانات من أكثر من 76000 حالة لتقرير منظمة الصحة العالمية، لمعرفة ما إذا كان من الممكن أن تكون هذه هي ما نسميه الآن COVID-19. ولكن العمل جارٍ بالفعل لإعادة تحليل تلك البيانات باستخدام تقنيات مختلفة، لمعرفة ما إذا كان قد فاتنا أي حالات سابقة.

---

إقرأ المزيد:
نعم، نحن بحاجة إلى تحقيق عالمي بشأن فيروس كورونا، ولكن ليس لتسجيل النقاط السياسية التافهة

---

كما تجري محادثات لمعرفة ما إذا كان من الممكن تحليل التبرع بالدم في الصين في عام 2019 لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على أجسام مضادة SARS-CoV-2. إن هذا من شأنه أن يخبرنا ما إذا كان الأشخاص الذين تبرعوا بتلك العينات قد أصيبوا بالفيروس. وتستغرق هذه الأنواع من التحقيقات وقتاً.

ثم هناك ما يمكننا تعلمه من علم الأوبئة الجزيئية (التركيب الجيني للفيروس وانتشاره). فعلى سبيل المثال، إذا وجدنا الكثير من التباين في التسلسل الجيني للعينات المبكرة من SARS-CoV-2، فإن هذا يخبرنا أنه كان هناك بالفعل انتقال لبعض الوقت. ذلك لأن الفيروس لا يتحور إلا إذا كان يصيب وينقل. يمكننا استخدام النمذجة لنقول ما قد يكون قد حدث قبل ثلاثة أسابيع أو أكثر.

نحن بحاجة أيضا لربط تلك البيانات الوبائية الجزيئية إلى البيانات السريرية الفعلية. وحتى الآن كانت هذه البيانات منفصلة إلى حد كبير، حيث تم حفظ البيانات الجزيئية في المختبرات البحثية أو الجامعية وبيانات المرضى في أماكن أخرى. نحن بحاجة إلى إجراء تلك الروابط لتقول لنا أي العدوى كانت ذات صلة، وإلى أي مدى تعود زمنياً.

وهناك أيضاً العديد من العينات البيولوجية الموجودة في المختبرات حول العالم والتي نحتاج إلى تحليلها، وليس فقط في ووهان. لذلك علينا القيام ببعض العمل الاستقصائي لتحديد مكانها وتحليلها لفهم نمط المرض وللمساعدة في فرز الأصل. لا توجد قاعدة بيانات مركزية للعينات والأجسام المضادة أو المواد الجينية التي قد تحتويها.

فعلى سبيل المثال، هناك تبرعات إيجابية بالدم لـ SARS-CoV-2 في الولايات المتحدة وفرنسا، وحالات في إيطاليا، وهناك اختبار الصرف الصحي في إسبانيا. وهذه أماكن تفشت بها مبكراً أمراض الجهاز التنفسي والتي قد تساعدنا في معرفة ما إذا كان فيروس SARS-CoV-2 كان ينتشر في وقت أبكر مما كنا نعتقده في البداية.

كما نحتاج إلى مزيد من الدراسات حول دور المنتجات الغذائية المجمدة في نقل الفيروس. وعلى الرغم من أننا اعتبرنا “السلسلة الباردة” مساراً محتملاً للانتقال، إلا أننا ما زلنا لا نعرف كم كان حجم هذا العامل، هذا إن وجد.

---

إقرأ المزيد:
هل كان الفيروس التاجي بالفعل في أوروبا في مارس 2019؟

---

أخيرًا، هناك عينات مستمرة من الحيوانات والبيئة بحثاً عن علامات لـ SARS-CoV-2 أو الفيروسات ذات الصلة. هل يمكننا العثور على الفيروس الأصل (الفيروس الذي تحور في النهاية إلى SARS-CoV-2) في خفاش في كهف في مكان ما؟ أين ننظر؟ في الخفافيش في جميع أنحاء جنوب شرق آسيا، آسيا الوسطى، إلى أوروبا؟ نحن بحاجة إلى النظر في مجال من هذه الخفافيش وأين تعيش. إن هذه الأنواع من التحقيقات يمكن أن تستغرق وقتاً طويلاً.

هل يمكننا العثور على الفيروس فيحيوان وسيط، وإذا كان الأمر كذلك، ما هو نوع الحيوان وأين؟ مرة أخرى، هذه دراسات صعبة الإعداد.

التعاون مطلوب

المفتاح هنا هو الاستمرار في محاولة العمل معاً وتجنب التسييس المفرط للعملية بأكملها.

وبدلاً من إلقاء اللوم على الحكومات، نحتاج إلى تعزيز التعاون والثقة بين المحققين، بين وداخل البلدان. إن هذا لا يساعدنا فقط خلال هذا الوباء؛ إنه مفتاح إدارة الأوبئة في المستقبل. فكلما زاد تعاوننا، زاد احتمال حصولنا على أفضل النتائج. وعلينا أن نتأكد من أن السياسة لا تفسد ذلك.

دومينيك دواير، مدير أمراض الصحة العامة، نيو ساوث ويلز الأمراض الصحية، مستشفى ويستميد وجامعة سيدني، جامعة سيدني

يتم إعادة نشر هذه المقالة من شبكة The Conversation تحت ترخيص المشاع الإبداعي. قراءة المادة الأصلية.