COVID الروسي: لماذا يتجه المزيد والمزيد من الدول إلى لقاح سبوتنك V (Sputnik V)

سارة شيفلينغ, جامعة ليفربول جون مورز وليز برين, جامعة برادفورد

عندما أعلن الرئيس الروسي، فلاديمير بوتين، في 11 آب (أغسطس) 2020، أن الجهة المنظمة للصحة في البلاد أصبحت الأولى في العالم التي توافق على لقاح COVID-19 للاستخدام على نطاق واسع، قوبلت الأخبار بالتشكيك. حيث لم تكتمل أي تجارب على سلامة اللقاح وفعاليته.

وبينما كان الاستقبال الأولي لـ Sputnik V انتقادياً، في فبراير 2021، تم الإبلاغ عن النتائج الأولية لتجارب المرحلة 3 بمعدل فعالية 91.6 ٪ – النسبة المئوية للحد من المرض في مجموعة من الأشخاص الذين تم تلقيحهم مقارنة بالمجموعة غير الملقحة تحت ظروف تجريبية.

وكانت النتائج العلمية واضحة. وخلص تعليق نُشر في مجلة لانسيت (Lancet): “يمكن للقاح آخر الآن أن ينضم إلى المعركة للحد من حدوث COVID-19”.

وفي حين أنه من غير المرجح أن يضاهي تأثير سبوتنيك V تأثير سبوتنيك 1، أول قمر صناعي على الإطلاق تسبب في أطلاق سباق الفضاء، إلا أنه لا يزال منتجاً مهماً في وقت تشتد فيه الحاجة الى اللقاحات.

وبالإضافة إلى معنى “القمر الصناعي” باللغة الروسية، فإن سبوتنيك تعني أيضاً “رفيق السفر“. إن المزيد والمزيد من البلدان تقرر الآن السفر للخروج من الوباء باستخدام Sputnik V كأحد خيارات اللقاحات الخاصة بها.

يستخدم Sputnik V منصة ناقلات فيروسية – تستخدم فيروساً غير ضار لإدخال مادة وراثية من الفيروس الذي يسبب COVID إلى جهازك المناعي – مثل لقاحات Oxford / AstraZeneca و Johnson & Johnson. وقد تم تطويره من قبل معهد غاماليا القومي لبحوث الأوبئة وعلم الأحياء الدقيقة، والذي شارك أيضاً في تطوير لقاحات للإيبولا وميرس (Mers).

ويتمتع Sputnik V بميزتين رئيسيتين تجعلان توزيعه أسهل: فهو من بين أرخص لقاحات COVID-19 ويمكن نقله بسهولة. فبسعر 10 دولارات أمريكية (7 جنيهات إسترلينية) للجرعة – مثل جونسون & جونسون – لا يتم التغلب على Sputnik V إلا بتكلفة لقاح أكسفورد / أسترازينيكا، والذي يأتي بجرعة 4 دولارات أمريكية. وهذا يعني أن Sputnik V يمكن الوصول إليه بسهولة أكبر للعديد من البلدان التي تكافح مع تكلفة تطعيم سكانها.

وعلى غرار لقاح Oxford / AstraZeneca، لا يتطلب Sputnik V تخزيناً متخصصاً. حيث يمكن تخزين نسخته السائلة في درجات حرارة المجمدة المنزلية. وهناك نسخة منه يمكن تخزينها في درجات حرارة الثلاجة قيد التطوير ونسخة مسحوق توجد أيضاً.

إن التكلفة المنخفضة والتقليل من تعقيد الخدمات اللوجستية لـ Sputnik V، التي كان يُنظر إليها في البداية على أنها طرق لإيصال اللقاح بسهولة إلى المناطق النائية في روسيا، تجذب الكثيرين خارج البلاد أيضاً.

تنويع العرض

تعاني العديد من سلاسل إمداد اللقاحات حالياً من مشاكل. ففي الآونة الأخيرة، خفضت شركة Moderna التسليم المقرر إلى كندا إلى النصف بسبب مشكلات الطاقة الإنتاجية. والهند، التي تواجه ارتفاعاً في عدد الحالات، تستخدم الآن إنتاجها من اللقاحات بشكل أساسي للسوق المحلية، حيث أوقفت الصادرات في مارس 2021. وفي الولايات المتحدة، كان لا بد من التخلص من 15 مليون جرعة من شركة Johnson & Johnson بعد حدوث خطأ في المصنع.

ويواجه لقاح Oxford / AstraZeneca قيوداً على فئات عمرية معينة في العديد من البلدان بسبب صلات محتملة بجلطات دموية نادرة جداً. حيث يقتصر على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عاماً في المملكة المتحدة والذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً في أستراليا. كما علقت النرويج طرح AstraZeneca وأجلت اتخاذ قرار نهائي بشأن سحبها، بينما تم إيقاف اللقاح بالكامل في الدنمارك.

وفي الوقت نفسه، يخضع لقاح Johnson & Johnson لمزيد من الاختبارات أيضاً بسبب مخاوف بشأن تجلط الدم النادر. وكل هذا يضع ضغطاً إضافياً على سلسلة التوريد الخاصة بشركة Pfizer / BioNtech.

لقد أثبتت هذه القضايا أهمية العمل مع مجموعة من موردي اللقاحات. إن العمل مع موردين متعددين هو ممارسة نموذجية لسلسلة التوريد. فهو يقلل من الاعتماد على مصدر واحد كما أنه يمكّن العملاء من تقديم طلبات بناءً على طلب أعلى مما يمكن أن يفي به مورد واحد فقط.

وتتفاوض المفوضية الأوروبية بشكل مكثف لبناء مجموعة متنوعة من اللقاحات لمواطني الاتحاد الأوروبي بأسعار عادلة. فقد تم إبرام العقود مع ستة من مطوري اللقاحات الواعدين، لتأمين محفظة تضم أكثر من 2.6 مليار جرعة. وهناك تردد واسع النطاق بشأن اعتماد Sputnik V داخل أوروبا، لكنروسيا لديها وجود متزايد في سوق اللقاحات.

القرارات المعقدة

فلا يزال Sputnik V قيد المراجعة من قبل وكالة الأدوية الأوروبية. وعلى الصعيد العالمي، سمحت 57 دولة باستخدامه، مما أثار تساؤلات حول موعد توفره داخل الاتحاد الأوروبي. في الوقت الحالي ، لا توجد جرعات كافية من اللقاحات الأخرى المتاحة في الاتحاد الأوروبي لتلبية الطلب، وبالتالي فإن الرغبة في خيارات جديدة قوية.

وغالباً ما يكافح الاتحاد الأوروبي لإيجاد صوت موحد بشأن روسيا، حيث تتنوع المواقف تجاه الدولة والعلاقات التاريخية معها متنوعة للغاية على نطاق أوروبا. وفيما يتعلق بمسألة Sputnik V، هناك دعوات متزايدة إلى البراغماتية الحذرة. ولكن هذه مسألة سياسية للغاية. فقد استقال رئيس وزراء سلوفاكيا، إيغور ماتوفيتش، رسمياً وسط فضيحة سياسية أثارتها صفقة سرية لشراء جرعات من Sputnik V.

ويُسمح للدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي بإبرام صفقات منفصلة مع صانعي اللقاحات الذين لم يوقعوا اتفاقيات مع الاتحاد الأوروبي. لقد طلبت النمسا وهنغاريا وسلوفاكيا شراء Sputnik V لكن هنغاريا فقط هي التي نشرته حتى الآن.

وحاول جمهورية التشيك وألمانيا والنمسا تأمين إمدادات اللقاح، لكنها أصرت على أنه لن يتم استخدامه إلا بعد أن تعطي وكالة الأدوية الأوروبية الضوء الأخضر. وكما هو الحال مع اللقاحات الأخرى، من غير المحتمل أن تكون أي عمليات تسليم فورية.

التأثير العالمي

يعد وباء COVID-19 تحدياً عالمياً يتطلب حلولاً عالمية. وتتمتع جميع البلدان التي طورت وتنتج اللقاحات بقوة ناعمة كبيرة. وغالباً ما يلقي الجدل حول قومية اللقاح ودبلوماسية اللقاح بظلاله على الحاجة إلى التعاون الدولي.

وكما هو الحال مع اللقاحات الأخرى، يتم توسيع الطاقة الإنتاجية لـ Sputnik V في جميع أنحاء العالم، وآخرها في كوريا الجنوبية. وتقوم الدول بإنتاجه لأسواقها المحلية بالإضافة إلى الاعتماد على الواردات من روسيا. فنظراً لأن الإنتاج كان حتى الآن بمثابة عنق الزجاجة الرئيسي للقاحات أخرى، فإن هذا يضيف سعة تشتد الجاجة إليها.

لقد تم الإبلاغ عن مضاعفات صحية للعديد من اللقاحات، مما أثر على السياسات وثقة الجمهور. وهذا سيؤثر ذلك على الطلب على اللقاحات التي لم يتم الإبلاغ عنها عن أي مضاعفات صحية حتى الآن، مثل Pfizer / BioNtech أو Sinovac الصينية أو Sputnik V. ستكون اعتبارات الفعالية ضد المتغيرات والتكلفة والتوافر أمراً بالغ الأهمية، ويمكن لمجموعة واسعة من اللقاحات المنتشرة أن تكون مفيدة جداً.

ويعتبر النظر في جميع الخيارات المتاحة نهجاً معقولاً نظراً للفواق في مخاطر اللقاح وتأخيرات التوريد والموافقة التي رأيناها حتى الآن. ومن الجدير بالثناء على التفكير الاستراتيجي في مجموعة واسعة من اللقاحات المرشحة. ولا بد من بذل العناية الواجبة في جميع هذه الاعتبارات. وفي النهاية، ستعمل شفافية هذه العملية على بناء ثقة الجمهور.المحادثة

سارة شيفلينغ، محاضرة أولى في إدارة سلسلة التوريد، جامعة ليفربول جون مورز وليز برين، مديرة منطقة المشاريع الصحية الرقمية (DHEZ)، جامعة برادفورد، محاضرة في عمليات الخدمات الصحية، جامعة برادفورد

يتم إعادة نشر هذه المقالة من شبكة The Conversation تحت ترخيص المشاع الإبداعي. قراءة المادة الأصلية.

%d مدونون معجبون بهذه: